Макинян Левон Гагикович
Врач травматолог-ортопед
Макинян
Левон Гагикович
115280 г. Москва
ул. Велозаводская д. 1/1 строение 1
Пн.-Пт. с 8:00 - 16:00

Онлайн-консультация

Добрый день! Начиная с подросткового возраста стали образовыватся шишки на больших пальцах, на данный момент очень сильные болезненые ощущения, сложно подобрать обувь. Хотелось бы узнать возможно ли удаление косточек на ногах, сколько будет проходить заживление после операции, и какова стоимость операции?

21.05.2012 Екатерина, возраст: 23

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте! 1.Да, возможно. 2. Реабилитация занимает 5-6 недель. Ходить можно на следующий день, но только в специальной обуви. Более подробно ознакомится с послеооперационным периодом Вы можете здесь - http://forefoot.ru/patients/#posleoper 3.Стоимость операции вариабельна и зависит от ряда факторов: количества фиксаторов (винтов/металла с памятью формы), длительности госпитализации, категории сложности и от стороны поражения(одна или две стопы). Ориентировочная стоимость в вашем случае - 130-140 т.р., с госпитализацией на 4-ро суток. Оплата идет через кассу клиники. Вы можете вернуть НДС, для этого Вам выдадут все необходимые документы.

23.05.2012

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, нужно ли операционное вмешательство при данном эпикризе!и насколько серьезна полученная травма. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава умеренное количество выпота, преимущественно в медиальных отделах. Структура костной ткани не изменена. Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. В заднем роге внутреннего мениска определяется патологический МР-сигнал от дегенеративного горизонтального повреждения (I-II степени по Stoller). В передней крестообразной связке определяется патологический МР- сигнал от нарушения ее целостности, связка разволокнена, отчетливо не визуализируется. Задняя крестообразная связка ангулирована. Определяются признаки частичного повреждения внутренней коллатеральной связки, связка истончена. Отмечается нечеткость контуров и изменение MP-сигнала от медиального ретинакулума за счет внутрисвязочного частичного повреждения волокон. Собственная связка надколенника без особенностей . Интенсивность сигнала от костного мозга не изменена. Сигнал хрящевого компонента сустава снижен. Определяется субхондральный фиброз медиального мыщелка большеберцовой кости. Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. У задней поверхности наружного мыщелка бедренной кости определяется образование с костными характеристиками МР-сигнала (сесамовидная кость). Краевых остеофитов нет. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Заключение. МР картина частичного повреждения передней крестообразной связки, медиальной коллатеральной связки, медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение внутреннего мениска.Синовит.

20.05.2012 Веткина Вера Евгеньевна, возраст: 23

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Вера! Исходя из описания МРТ, Вам показано оперативное вмешательство-артроскопия. Данная операция выполняется через проколы, под контролем камеры.

23.05.2012

Скажите пожалуйста, как называется и как можно бороться с " косточкой ", которая образовалась не на подошве пятки, а позади?( По-типу звездочек на ковбойских сапогах) НЕ болит, но очень неудобно подбирать обувь и эстетика нарушена. Спасибо большое.

20.05.2012 Ткачева Ирина Александровна, возраст: 26

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Александра! То, что Вы пытаетесь описать имеет свое название - болезнь Хаглунда. При желании можно сделать операцию, она поможет избавиться как от трудностей в подборке обуви, так и придать эстетику.

23.05.2012

Здравствуйте, Левон Гагикович! 1)До или после операции назначаются ли антибиотики? 2)Можно ли за ОДИН приезд в Москву(я из Мурманска) отрезать шишки? Привезти анализы, оплатить и лечь в больницу.

19.05.2012 Алла, возраст: 41

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Алла! 1. Да, назначаются, в целях профилактики. 2.Да, можно. Но рекомендую пройти обследование по месту жительства, это поможет съэкономить время и деньги. Оплату Вы можете произвести по банковской карте.

23.05.2012

Здравствуйте, Левон! У меня начали расти косточки, и год назад ортопед в местной поликлинике диагностировал у меня поперечное плоскостопие и порекомендовал носить стельки. Я перепробовала все виды - от стандартных, купленных в ортопедическом салоне, до индивидуальных, изготовленных по разным технологиям. В начале ношения стелек я испытывала дискомфорт в ногах, как будто все связки перестраивались по-новому. Потом начало побаливать левое колено, но я не придала этому значения. Боль усиливалась и сустав расшатался. Ходить без стелек было уже невозможно, со стельками - ужасно больно, но я хоть как-то держалась на ногах. Колени совсем ослабли и стали похожы на разболтанные шарниры. Я пробовала ходить без стелек, но боль была ужасная. Левое колено постоянно заклинивало, и мне приходилось сгибать ногу, чтобы ненадолго его разблокировать. Я заказала индивидуальные стельки, но результат был тем же. Начали болеть левый локоть и плечо, вся левая половина. Пробовала другие стельки - то же самое. В итоге я с горем пополам смога с них "соскочить", ноги с трудом, но перестроились, а левое колено не проходит уже год. Осенью МРТ показало растяжение связок и дегенерацию мениска второй степени. Обошла кучу врачей, все смотрят на мои стопы и настаивают на стельках, не верят тому, что я рассказываю. Думают, что колено болит из-за плоскостопия и разводят руками. Делала физиопроцедуры, пила и колола обезболивающие, а колено так и не проходит. Я уже не знаю, к кому обращаться с этой проблемой. Может быть так, что колено не проходит из-за моего плоскостопия? Почему пошла такая реакция на стельки? И могла бы мне помочь операция по удалению косточек? То есть, может ли пройти колено, если вернуть стопу в нормальное положение? Или оно разболится ещё силнее, и мне теперь вообще нельзя трогать мои стопы? Как мне быть? Я уже не знаю, за что хвататься. Очень надеюсь на Вашу помощь и заранее благодарю за ответ.

19.05.2012 Анастасия, возраст: 25

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Анастасия! Действительно, причиной боли в коленях может быть плоскостопие. Операция по коррекции деформации не может гарантировать, что после нее боли пройдут, так как причин для возникновения болей может быть несколько. Первично вам стоит обратиться к ревматологу, пройти обследование и после записаться на прием к ортопеду. При желании можете прийти ко мне.

23.05.2012

Здравствуйте Левон Гагигович! 15 сентября 2011 года мне сделали операцию по удалению косточек на обеих ногах у большого пальца и у мизинцев. Еще на вторых пальцах удаляли, якобы, шпоры, что привело к искривлению второго пальца на правой ноге, появились боли в области косточки у большого пальца на правой ноге, и еще бывает сильное жжение на обеих ногах под пальцами. Я хочу чтобы Вы меня проконсультировали как независимый хирург. Что это может быть? Три недели до момента возникновения болей я носила сапоги на каблуке 5см. смогли ли они спровоцировать возникновению болей? и Еще: большой палец на правой ноге не до конца лег на пол, а чуть приподнят, что мешает в обуви, идет давление при носке обуви на палец, отсюда боль, дискомфорт, Ляжет ли палец до конца или его придется снова оперировать?

18.05.2012 Фоминых Людмила Григорьевна, возраст: 59 лет

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Людмила Григорьевна! Для более подробной информации мне нужно видеть дооперационные рентген-снимки, так же послеоперационные (прямая и боковая проекции, выполненные стоя) и фото самих стоп. Сфотографируйте рентген-снимки, приложив их к белому фону монитора, полученные фото сбросьте мне на e-mail dr.makinyan@gmail.com. P.S. За одну операцию иногда бывает невозможно устранить все деформации, нередко требуется выполнение операции в 2-3 этапа

18.05.2012

Здравствуйте, Левон! Проживаю в Волгограде, хочу у Вас удалить шишки на ногах. Возможно это иногородним? Имею полис.

18.05.2012 Яна, возраст: 40

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Дарья! Если речь о полисе ДМС (добровольного медицинского страхования), то в этом случае - да. Если речь о полисе ОМС (обязательного медицинского страхования), то в этом случае, к сожалению, нет. Так как в ГКБ 31 могут пройти лечение жители Москвы и граждане РФ работающие в организациях зарегистрированных в г.Москве.

18.05.2012

Добрый день, меня волнует вот такой вопрос. У меня на ногах вторые и третьи пальцы ног длиннее первого. Мне это доставляет дискомфорт как в плане удобства и ношения обуви, так и в эстетическом плане. Я стесняюсь этих длиннющих пальцев. Практически невозможно подобрать удобную обувь, эти пальцы все время мешают, натираются, отчего появились постоянные выпуклые мазоли. Я бы хотела сделать операцию по укорочению четырех пальцев ( по два на каждой ноге), убрать примерно по 6 мм. В какой сезон лучше делать, как проходит реабилитация, сложна ли операция? Очень жду вашего ответа, так как это для меня уже наболевший вопрос. Спасибо!!!

17.05.2012 Ирина Сергеевна Козенева, возраст: 22

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Ирина! От сезона результат операции не зависит, но весна и лето предпочтительнее, с точки зрения подбора и ношения обуви. В вашем случае придется выпилить костный сегмент до 1/3 основной фаланги, так что после операции пальцы будут фиксированы спицами на 4-5 недель. Реабилитация заключается в ограничении ходьбы до момента удаления спиц. После операции пальцы мошут будут отечными от 4-х до 6-ти месяцев. P.S. Ваша проблема дастаточно распространенная и в последние годы все больше девушек и дам принимают решение их укоротить.

18.05.2012

Здравствуйте!!! "шишки" мне достались от папы, они у меня с самого детства, ну и плоскостопие соответственно, со временем косточки выросли! Особо ни каких болевых ощущений нет, но то как они будут выглядеть когда мне будет 40, меня пугает! На правой ноге косточка почему то меньше! У меня такой вопрос, стоит ли делать операцию сейчас ?

17.05.2012 матвеева дарья, возраст: 19

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Дарья! Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос мне нужно видеть рентген-снимки(прямая и боковая проекции, выполненные стоя) и фото самих стоп. Сфотографируйте рентген-снимки, приложив их к белому фону монитора, полученные фото сбросьте мне на e-mail dr.makinyan@gmail.com

18.05.2012

Здравствуйте ! Скажите пожалуйста с таким диагнозом можно обойтись без операции ?!? И как попасть к Вам на консультацию ?!?На руках имею УЗИ и МРТ снимок и диск . Спасибо !

16.05.2012 Ирина, возраст: 36

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Ирина! С таким диагнозом, если он подтвержден, то лучше прооперироваться. Для записи на прием звоните по телефону 8(495)729-729-2. Так же Вы можете оставить заявку на прием заполнив форму на сайте.

16.05.2012