Макинян Левон Гагикович
Врач травматолог-ортопед
Макинян
Левон Гагикович
115280 г. Москва
ул. Велозаводская д. 1/1 строение 1
Пн.-Пт. с 8:00 - 16:00

Онлайн-консультация

Здравствуйте, доктор. Прошу посоветовать: 2 недели назад упала на колено с садиной, без ротации. Было больно сгибать, опухло, горячее на ощупь. Мрт- препателлярный бурсит, отек, ушиб. Врач назначил НПВС, лежать 2 нед. Прошло 2 недели, колено теплое по утрам. Во 2 половине дня гиперемия сильнее а после нагрузок оно горячее и не проходит до утра. Сколько времени после ушиба и бурсита может быть гиперемия? Доктор не откачивал ничего т к на МРТ, и по осмотру жидкости почти нет (минимальное количество). Сколько недель гиперемия колена после нагрузок нормальна? Или гиперемии вообще не должно быть вообще после 3 недель? После 3 недель после травмы можно ли ходить с гиперемией или наоборот лежать? А может это инфекционный бурсит? Как отличить?

15.03.2024 Чуйкова Елена Олеговна , возраст: 36

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Елена! Необходима очная консультация. Запись на приём по телефону 8(495)729-79-22 с 10 до 18-00 по будням.

17.03.2024

Здравствуйте. Я несколько месяцев назад получил ушиб на ногу, между голенью и нижней ногой. Тогда я "Вишневским" мазью мазал ногу, нога до сих пор болит. Что мне делать? Я сделал ринген у меня есть фотки.

18.02.2024 Анзоров Сайхан, возраст: 19

Малоинвазивное лечение плоскостопия

26.01.2024 Ворошилов Александр Владимирович, возраст: 34

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Александр Владимирович! Для принятия решения о тактики лечения, показаниях и объёме оперативного вмешательства необходима очная консультация. Запись на приём по телефону 8(495)729-79-22

28.01.2024

А когда можно садиться на инвалидную коляску после операции

24.01.2024 Ашиналиев Бектур Эрланович , возраст: 22

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Бектур Эрланович! Далеко не все хирургические вмешательства требуют средства реабилитации, в частности кресло-каталку.

30.01.2024

Доброе утро, 20 ноября 2023 получил травму, закрытый перелом кубовидной кости левой стопы без смещения, наложили гипс, хожу с костылями 5 неделю, хотел уточнить через какое время возможно его снять, и начинать процесс реабилитации, как правильно разработать стопу? Большое спасибо. Добра и здоровья вам.

18.12.2023 Шульга Владимир Александрович, возраст: 41

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Владимир Александрович! Необходимо выполнить контрольную рентгенографию и по результатам исследования принять дальнейшую тактику ведения.

19.12.2023

Здравствуйте, в мае этого года ломала лодыжку (апикальный перелом внутренней лодыжки) . После снятия гипса снимок не делали. На сегодняшний момент, нога часто беспокоит, особенно ночью, боль усиливается. И сохраняется отечность в районе лодыжки, в сравнений со здоровой ногой, она прям сильно видна. У травматолога была в июне, он снял гипс, сказал, всё катай бутылку, не бегай не прыгай, ко мне больше не приходи. Скажите пожалуйста, стоит ли беспокоится и искать врача, делать снимок? Или это нормально, что спустя столько времени сохраняется боль и отёк?

02.11.2023 Шутова Мария Сергеевна, возраст: 17

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Мария! Вышлите мне рентген-снимки, я ознакомлюсь. В некоторых случаях, необходимо выполненить КТ и/или МРТ.

05.11.2023

Артроз 2 степени Плазмотерапия эффективна

25.09.2023 Кузнецова Наталья Викторовна, возраст: 53

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Наталья Викторовна! Да, данная методика эффективна, но PRGF (плазма обогащенная факторами роста) более эффективна. Запись на приём по телефону 8(495)729-79-22.

26.09.2023

Здравствуйте! Планируете вы приехать в Казахстан? Сколько стоит операция на шишки и косточки на стопах?

12.03.2023 Мурзагалиева Эльмира, возраст: 51

Добрый день! Если у вас будет лишние несколько минут, сможете прокоментировать мой вопрос? 7 недель назад был удар в большеберцовую кость, чуть ниже коленного сустава спереди. На рентгене - кости целые. Результат мрт: Повреждение мениска по stoller 2. Повреждение передней крестообразной связки - связка умеренно разволокнена, сигнал от связки неоднородный за счет отека. Повреждение задней крестообразной связки - связка ангулирована, умеренно разволокнена и извита, с признаками разрыва части волокон, сигнал от связки неоднородный за счет отека. Частично повреждена латеральная коллатеральная связка - связка разволокнена и отечна. Остальные связки - "без изменений". Осмотр проводил врач-травмотолог, делал пункцию сустава(была кровь 60мл), после результатов МРТ наложили лангету и давяющую повязку на весь сустав(вместе с колленой чашечкой) - бинтом, то есть, туго перебинтовали сустав чтобы не кровь не набиралась в суставе. Так я пролежал 3 недели с давящей повязкой. После снятия лангета образовалась контрактура которую я сейчас разрабатываю(процесс идет легко). Сейчас при сравнении здорового и поврежденного колена - кажется что на поврежденной ноге - коленная чашечка немного "вдавлена" в сустав(предполагаю, из за того что 3 недели была давящая повязка). И при самостоятельном проведении теста на "выдвижной ящик" наблюдается выдвижение большеберцовой кости на 2-3мм. Также, если согнуть ногу в 90 градусов и напрячь четырехглавую мышцу бедра, то замечается небольшое движение "бугристости большеберцовой кости" внутрь к колену(а если мышцы ноги полностью расслабить-бугристость смещается обратно наружу) - так же 2-3мм. То есть, при напряжении 4главой мышцы видно небольшое смещение большеберцовой кости внутрь. До наложения лагнеты - такого не наблюдалось(ну или я этого не заметил, т.к. еще не полностью погрузился в суть проблемы с коленом). Мышцы на поврежденной ноге за время ношения лангеты атрофировались процентов на 20. И вот теперь меня мучают вопросы: 1- вопрос: могло ли повлиять на эту нестабильность колена то, что 3 недели была давящая повязка на суставе, которая также давила на надколенник, и надколенник, как бы, ушел вглубь сустава(выпирает меньше чем надколенник на здоровой ноге) - тем самым за эти 3 недели за счет вдавливания надколенника в сустав - связки немного растянулись и теперь появилась нестабильность? То есть, во время самого повреждения нестабильности колена не было, а после того как 3 недели на коленную чашечку постоянно оказывалось давление повязкой - нестабильность появилась? *лечащий травмотолог не комментирует эту ситуацию, говорит что нужно просто дальше разрабатывать колено и укреплять мышцы. 2- вопрос: И по вашему опыту, возможно ли полностью устранить эту нестабильность без операции? Надеюсь удалось описать ситуацию читабельно... Спасибо!

08.03.2023 Антон, возраст: 28

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравсвуйте, Антон!

Судя по описанию, показана операция. В любом случае, необходима очная консультация, для постановки тактики лечения. 

09.03.2023

Добрый день, Левон Гагикович! Подскажите пожалуйста, очень интересует несколько вопросов про операцию, планирую в максимально ближайшее время попасть к вам! Вначале хотела сама, сейчас уже ортопед настоятельно рекомендует операцию. Видела, что вы и в Москве и в Ереване принимаете, подскажите пожалуйста примерные варианты записи и там и там, чтобы могла сориентироваться где будет удобнее. Так же интересует реабилитация, примерные цены, длительность подготовки и сложность самой операции.. Через сколько можно будет уже ходить, водить машину и тд.. Если у вас есть платные онлайн консультации была бы очень признательна, если бы смогли пообщаться, просто вопросов очень много, а до Москвы не совсем удобно ехать(( Прикрепляю фото и рентген, очень надеюсь на Ваш ответ, заранее благодарю!

04.02.2023 Акопян Нелли Левоновна, возраст: 28

Отвечает Макинян Л.Г.

Здравствуйте, Нелли!
В Армении буду в конце апреля, начале мая.
В Москве могу прооперировать в конце марта/начале апреля.
Период реабилитации 6-8 недель. Ходить разрешается на следующий день
после операции, в специальной послеоперационной обуви, до 2-х часов в
сутки.
На основные вопросы Вам ответит секретарь по телефону 8(495)729-79-22, есть WhatsApp на этом номере.


09.03.2023